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Les infections des dents et du parodonte

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Dans le cas des infections bucco-dentaires, les antibiotiques sont réservés à des situations peu fréquentes. Une antibioprophylaxie peut être recommandée lors de certains actes invasifs (traitement des caries, détrartrage, soin parodontal, chirurgie parodontale, chirurgie osseuse, chirurgie implantaire, …) en fonction du profil du patient.
Une antibiothérapie curative peut aussi être indiquée dans certaines circonstances en complément d’un traitement local efficace.1

Mais d’une manière générale, le traitement des foyers infectieux est le plus souvent non médicamenteux, et l’hygiène orale revêt un caractère fondamental dans la prévention des infections bucco-dentaires.1

De nombreuses maladies peuvent survenir au niveau des dents et du parodonte :

Les abcès dentaires :

Description :

les abcès dentaires sont une accumulation de pus liée à une infection au niveau d’une dent ou de la gencive, qui résulte souvent de la complication d’une carie dentaire mal soignée.

Signes cliniques :

le signe le plus caractéristique d’un abcès dentaire est une douleur intense, voire lancinante, dans la dent ou la gencive. Cette sensation survient en général brutalement et peut s’aggraver très rapidement.

Prise en charge :

la prise en charge d’un abcès dentaire est assurée par un chirurgien dentiste : elle consiste en un drainage de l’abcès permettant l‘évacuation du pus, et la mise en place d’une pâte pour remplacer la pulpe de la dent retirée. Les antibiotiques ne sont généralement pas nécessaires.2

La maladie parodontale :

Description :

la maladie parodontale est une inflammation des tissus de soutien de la dent. Elle est provoquée par l’accumulation de plaque bactérienne à la jonction des dents et des gencives. L’inflammation débute au niveau des gencives, on parle alors de gingivite, et elle peut se propager au niveau des ligaments et des os, il s’agit alors de parodontite.

Signes cliniques :

la maladie parodontale se manifeste par des saignements lors du brossage, une mauvaise haleine, les gencives deviennent rouges, gonflées... Cela peut conduire au déchaussement des dents.

Prise en charge :

la prise en charge de la maladie parodontale repose avant tout sur l’assainissement des gencives inflammées et sur des conseils d’hygiène.3

  1. Prescription des antibiotiques en pratique bucco-dentaire. Recommandations. Afssaps. Juillet 2011.
  2. http://www.ameli-sante.fr/abces-dentaire/definition-causes-et-symptomes-de-labces-dentaire.html - consulté le 07/04/2015
  3. http://www.ameli-sante.fr/maladie-des-gencives/la-maladie-des-gencives-definition-causes-et-symptomes.html - consulté le 07/04/2015